鄭志文:每周一小時運動抗抑鬱

運動有助生理及心理健康是已知事實。最近倫敦大學發表研究報告,指輕度運動,時間短至每星期只做一小時,就可以預防抑鬱症。報告源自一個大型追蹤研究:Health Study of Nord-Trondelag County(HUNT)。研究由1984年開始,第一階段用兩年時間發出問卷予所有二十歲以上居民,詢問有關生活習慣、運動和病歷,並進行身體檢查。共有74,599人參與。第二階段追蹤這群組九至十三年,定期跟進研究,共22,564人完成第二階段。結果顯示,不做運動的人,比每星期運動一至兩小時的人,患抑鬱症風險高44%。轉一個角度,假如參與研究的所有人都每周運動一小時,實際可減少12%的抑鬱個案。而運動亦可以有保護作用,避免將來患上抑鬱症。頗重要一點是,輕量運動已足夠,不用氣喘,不用出汗。而且每周一小時已足夠,並不是愈多愈好的直線正比。這是有別於心臟健康的要求。保持心臟健康建議是每周做中度運動一百五十分鐘。要預防抑鬱,相對要求較低。例如到公園散步,甚至做家務也可以。相信很多人可以輕易做到。不過,這研究卻發現運動只幫助減少抑鬱症,但對焦慮症並無作用。不論運動強度和時間,對焦慮症個案和風險無明顯增減。[鄭志文 drcmcheng@yahoo.com.hk]PNS_WEB_TC/20171024/s00216/text/1508782130001pentoy

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消失的記憶

精神病患者的康復之路是一條石卵路,明知是為了健康而走,第一步卻已痛不欲生。願意幫助自己,勇敢承認自己生病的人不多,自行見醫生並按時服藥,其實真是一件了不起的事。現在我已經習慣大部份的藥物,但我仍然記得開始療程時的副作用。昏昏欲睡、踎低起身見頭暈、口乾、睇嘢朦朦朧朧似有幻影、經常手震、女性經期不準等徵狀,實在帶給生活一堆麻煩,但我認為最大困擾是:失憶。 尤記得那時每晚失眠,醫生開了幾粒安眠藥給我,見藥物未開始見效,便繼續用電腦。到了第二日,家人告訴我昨晚在電腦桌上睡了,將我「抬」回睡房,我沒有印象。然後看一看電腦,發現自己昨晚在facebook洗版,發佈很多奇怪的內容,文字就好像外星語言,完全沒有正常的語法文意,但同樣地,我沒有印象,完全地不記得自己寫過這些內容。服藥後的任何記憶,就好像飲醉了「斷片」。 就這樣,依靠藥物放鬆,晚上好像睡好了,但早上卻無比迷惘,就算到了現在減輕了很多藥物的份量,仍然會分不出「夢境」和「現實」。就算到了今天,我經常發類似的夢,我總是夢到自己身處在中學,上課時忘了做功課、忘了準備測驗、忘了考試日期,結果被老師責罵的情景。然後起床時,我都要定一定神,才記得我已經

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都市人情緒病頭號殺手——抑鬱症

「抑鬱症」這個詞大家聽得多,但仍然不被社會大眾所理解。究竟抑鬱症是咩?普通人點睇抑鬱症?藝術治療師(表達藝術)為大家打開有關抑鬱症的種種迷思。重性抑鬱障礙(英語:Major depressive disorder),也稱為臨床抑鬱症、重性抑鬱症、單極性抑鬱障礙,是一種精神疾病。在美國的自殺者中,有百分之六十的人患有重性抑鬱障礙或者其他心理障礙。所以,有情緒病是真的會死人的(正如癌症是重症會死人一樣),別以為是小事!就當是醫一個重病一樣去醫治就好!這種精神疾病的典型表現是:患者陷於抑鬱的情感狀態,自尊心降低,對以往喜愛的活動失去興趣。根據美國精神疾病診斷與統計手冊(DSM-V)(2013),診斷憂鬱症的標準(DSM-5)共有九個症狀,包括:1. 一整天大部分時間都不快樂2. 興趣減少3. 體重或食慾下降4. 失眠(或嗜睡)5. 思考動作變得緩慢6. 整天沒活力病懨懨7. 覺得活的沒意思(沒價值感或罪惡感)8. 無法專注或決斷9. 反覆有自殺念頭。如果符合5 個症狀或更多,並持續兩周以上,做平常開心的事也不快樂,就要小心自己得到憂鬱症了。(聆聽自己 認識憂鬱症:http://www.nhi.gov.tw/epaper/ItemDetail.aspx?DataID=3833&IsWebData=0&ItemTypeID=5&PapersID=339&PicID= )* 此只為一粗略參考,懷疑有抑鬱症人士應尋求專業人士確定,如臨床心理學家。如不幸患上抑鬱症,除了到精神科之外,亦可接受非藥物的治療,例如會見臨床心理學家或者心理治療師等。極少部分患者必須在短效全身麻醉下接受電痙攣療法。但除了心靈的憂傷外,更為致命的可能是以下一些社會普遍對抑鬱症患者的謬誤:1. 抑鬱症,叫佢睇開啲就得啦!答:除了外在因素(例如壓力)或遺傳等因素外,醫學發現指出,抑鬱症與腦部結構和其運作改變有關。兩種腦部傳遞訊息的化學物質──血清素和去甲腎上腺素──與情緒的控制有關。這些化學物質失衡,可能導致抑鬱。(http://www.pfizer.com.hk/zh-hk/disease_information/emotion/depression/ )所以,患者長期情緒低落是因為身體出現毛病,而不是他自己傷春悲秋;而一句「睇開啲啦」亦不會令其血清素和去甲腎上腺素回復正常水平的。2. 你是弱者,唔夠硬淨先會有抑鬱症。悲觀的人的確比樂觀的人更有機會患上抑鬱症(但同時「硬」樂觀的人同樣更有機會患上抑鬱症)。但性格因素只是誘發抑鬱症的其中一個原因。醫學研究已確定,抑鬱症與腦內神經傳遞物質,如血清素的分泌失衡有關;抗抑鬱藥的原理就是恢復血清素的平衡。另外還有外在環境因素等。所以,不應直接認為抑鬱症患者「是弱者,唔夠硬淨先會有抑鬱症」。3. 我有抑鬱症但我唔想食藥或者睇治療師。食藥要睇精神科,就是癡線佬。抑鬱症本身是精神病,因為精神病原本就是指「精神出現毛病」嘛。如果患者自己都不能看清這個事實,又如何有勇氣尋求身邊的人的支持?而事實是,出現侵害他人、具攻擊性的精神病與精神病人,只是一個小數。就社會對精神病人的偏見,一時三刻可能難以改變;但首先,要先改變你自己的看法,接納自己,方能有勇氣尋求協助。另外,剛才亦有提到抑鬱症是因為身體出現毛病,食藥是要立竿見影地立刻延緩相關的症狀,但食藥就一定有副作用。但是如輕微至中等的抑鬱症,的確可以靠心理治療慢慢調節心情;而心理治療的成效亦以得到醫學與心理研究的支持。心理治療除了由臨床心理學家主理外,亦有其他的治療方式,包括創意治療,如表達藝術治療等;以後的文章亦會探討一下創意治療如何能減緩抑鬱症狀。對表達藝術治療有興趣人士歡迎聯絡我查詢詳情。參考資料:維基百科:https://zh.wikipedia.org/zh-hk/重性抑郁障碍抑鬱症:http://www.pfizer.com.hk/zh-hk/disease_information/emotion/depression/聆聽自己 認識憂鬱症:http://www.nhi.gov.tw/epaper/ItemDetail.aspx?DataID=3833&IsWebData=0&ItemTypeID=5&PapersID=339&PicID= 抑鬱症

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